Радикулопатия и ишиас: МРТ покажет, что сдавило корешок
Радикулопатия — сдавление или раздражение нервного корешка в позвоночнике: боль, онемение и слабость распространяются по ходу нерва в руку или ногу. Ишиасом называют радикулопатию, при которой боль уходит в ногу по седалищному нерву. Причину сдавления корешка — грыжу, протрузию, сужение канала — показывает МРТ позвоночника.
Как диагностируется
Нервные корешки отходят от спинного мозга и покидают позвоночник через небольшие отверстия между позвонками. Если корешок сдавлен или раздражён, вдоль соответствующего нерва появляются боль, онемение, слабость — это и есть радикулопатия. Когда поражён поясничный корешок и боль спускается в ногу по седалищному нерву, говорят об ишиасе.
Симптомы
- боль уходит в руку или ногу вдоль нерва;
- рука или нога немеет, покалывает;
- слабеют отдельные мышцы;
- боль сильнее при движении, кашле, наклоне.
Причины
Как правило, корешок пережимают грыжа или протрузия диска, костные разрастания, сужение позвоночного канала. Радикулопатия обычно не самостоятельная болезнь, а следствие другой проблемы, поэтому важно установить причину.
Какую роль играет МРТ
На МРТ позвоночника видно, что именно давит на корешок: грыжа, протрузия, узкий канал, разрастания. Она точно указывает уровень и причину поражения, это нужно, чтобы выбрать лечение. Причину сдавления нерва рентген не показывает.
Как обследуют
Невролог определяет, какой корешок пострадал, и направляет на МРТ нужного отдела позвоночника. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Тактику выбирает невролог: чаще всего лечат без операции (покой, лекарства, физиотерапия, ЛФК), а при стойком выраженном сдавлении рассматривают операцию, устраняющую причину. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Срочно обращайтесь за помощью, если появились:
- нарастающая слабость в руке или ноге;
- нарушения мочеиспускания или дефекации;
- онемение в промежности;
- резкая невыносимая боль с прострелом в руку или ногу.
Такие признаки требуют неотложного осмотра.
Диагностика
Вопросы и ответы
Радикулопатия — сдавление или раздражение нервного корешка, при котором боль и онемение отдают в руку или ногу. Ишиас — радикулопатия, при которой боль уходит в ногу по седалищному нерву.
На МРТ видна причина сдавления корешка — грыжа, протрузия, сужение канала — и точный уровень поражения. Рентген этого не показывает.
Как правило, нет: это следствие другой проблемы позвоночника. Поэтому нужно найти, что сдавливает нерв, — это и делает МРТ.
Грыжи и протрузии дисков, сужение канала, разрастания — то, что сдавливает нервный корешок, и уровень поражения.
Как правило, нет: причина сдавления видна без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Невролог. Мы выполняем МРТ позвоночника, а с заключением вы идёте к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.