Протрузия диска: что покажет МРТ позвоночника
Протрузия — выпячивание межпозвонкового диска, при котором его наружная оболочка остаётся целой. Это ранняя стадия, после которой может сформироваться грыжа. Нередко симптомов нет, но возможна боль в спине, отдающая в руку или ногу. Точно увидеть протрузию, её размер и то, давит ли она на нервный корешок, позволяет только МРТ позвоночника.
Как диагностируется
Позвонки разделены межпозвонковыми дисками — это амортизаторы: снаружи плотное фиброзное кольцо, внутри студенистое ядро. О протрузии говорят, когда диск выступает за край позвонка, а оболочка его ещё не порвана. Это более ранняя и лёгкая стадия, чем грыжа, и заметный знак того, что в позвоночнике уже начались изменения.
Протрузия и грыжа — в чём разница
При протрузии оболочка диска не разорвана, а при грыже она рвётся, и ядро выходит наружу. Протрузия обычно протекает легче, но, если не обращать на неё внимания, может дойти до грыжи. И то и другое развивается на фоне остеохондроза.
Симптомы
- боль в спине или шее, чаще ноющая;
- боль отдаёт в руку или ногу;
- онемение, покалывание;
- боль усиливается при нагрузке и длительном сидении;
- часто никак себя не проявляет и обнаруживается случайно.
Где возникает
Больше всего протрузий в пояснице, где нагрузка максимальна; в шее и грудном отделе их меньше. От того, где диск выпятился, зависит, куда отдаёт боль.
Как диагностируют
На рентгене протрузию не видно — её показывает только МРТ позвоночника. По ней точно ясно, в каком диске протрузия, какого она размера и куда направлена, а главное — давит ли она на нервный корешок или спинной мозг. Так протрузию отличают от грыжи и выбирают тактику. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Протрузию почти всегда лечат без операции: ЛФК, правильная нагрузка, физиотерапия, при боли — лекарства. Цель — не допустить, чтобы она превратилась в грыжу. Тактику определяет невролог. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте визит к врачу, если появились:
- слабость или онемение в руке или ноге, которые нарастают;
- нарушение походки;
- нарушение мочеиспускания;
- резкая невыносимая боль с прострелом в руку или ногу.
С такими признаками нужен осмотр врача.
Диагностика
Вопросы и ответы
При протрузии оболочка диска цела, а при грыже она рвётся, и ядро выходит наружу. Протрузия — более ранняя и лёгкая стадия. Различить их позволяет МРТ.
Диск — мягкая ткань, на рентгене его не видно. На МРТ позвоночника диск виден, и можно точно определить, есть ли протрузия, какого она размера и куда направлена.
Нет. Правильная нагрузка и лечение помогают её стабилизировать. Но если не обращать внимания, она может прогрессировать. Тактику определяет врач.
Почти никогда. Её лечат консервативно — ЛФК, физиотерапией, правильной нагрузкой.
Как правило, нет: протрузия видна без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Невролог. Мы выполняем МРТ позвоночника, а с заключением вы идёте к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.
