Спондилёз: остеофиты позвонков и роль МРТ
Спондилёз — костные разрастания (остеофиты) по краям тел позвонков. Так позвоночник отвечает на износ и перегрузку: старается сделать сегмент устойчивее. Обычно затрагивает шейный и поясничный отделы и идёт рука об руку с остеохондрозом. Долгое время может ничем себя не выдавать и обнаруживается на МРТ или рентгене.
Как диагностируется
Спондилёз — хронический дегенеративный процесс в позвоночнике: по краям тел позвонков вырастают костные «шипы» — остеофиты. По сути это защита: когда межпозвонковый диск проседает и перестаёт гасить нагрузку, организм наращивает кость, чтобы укрепить позвонок. Остеофиты уменьшают подвижность, а иногда задевают связки и нервные корешки.
Спондилёз, остеохондроз и спондилоартроз — в чём разница
В одном заключении эти слова встречаются часто, но речь в них о разных частях позвоночника:
- Остеохондроз — износ межпозвонковых дисков;
- Спондилёз — костные выросты по краям тел позвонков;
- Спондилоартроз — артроз маленьких суставов, соединяющих позвонки.
Как правило, спондилёз развивается вслед за остеохондрозом и часто дополняется спондилоартрозом.
Какие отделы страдают чаще
- Шейный отдел — шея болит и плохо поворачивается, бывают головные боли;
- Поясничный отдел — поясница ноет сильнее к вечеру;
- Грудной отдел — встречается реже и подолгу может протекать незаметно.
Что к нему приводит
- естественный износ позвоночника с возрастом;
- постоянные перегрузки, долгое сидение, неправильная осанка;
- перенесённые травмы;
- уже имеющийся остеохондроз.
Как проявляется
Нередко спондилёз не беспокоит и находится случайно. Когда изменения выражены, появляются:
- боль и тугоподвижность в больном отделе, особенно после нагрузки;
- уменьшение объёма движений;
- если сдавлен нерв — боль, уходящая в руку или ногу, онемение.
Как ставят диагноз
Остеофиты видны и на рентгене, но картину целиком даёт МРТ: на снимках оценивают не только сами разрастания, но и диски, нервные корешки, спинной мозг — и становится понятно, давят ли остеофиты на нервные структуры. Обследуют тот отдел, который беспокоит; если затронуто несколько отделов, берут комплексную программу. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Слабость или онемение в руке или ноге, резкие «прострелы» в конечность, проблемы с мочеиспусканием — так проявляется сдавление нерва, врач должен вас осмотреть.
Как лечат
Задача лечения — убрать боль и притормозить процесс: противовоспалительные препараты, ЛФК, физиотерапия. Схему подбирает невролог или ортопед. Лечением мы не занимаемся — мы делаем точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Спондилёз, как правило, прогрессирует постепенно. Однако к неврологу нужно обратиться сразу, если вы заметили:
Слабость или онемение руки либо ноги
Боль, уходящую в конечность вдоль нерва
Проблемы с мочеиспусканием
Такие признаки бывают при сдавлении нервного корешка.
Вопросы и ответы
Остеохондроз — это износ межпозвонковых дисков, а спондилёз — появление костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков. Обычно эти процессы сочетаются.
Сам по себе он не опасен, однако без наблюдения прогрессирует и может привести к сдавлению нервов. Поэтому стоит пройти обследование и показываться врачу.
Нет. Спондилёз — это разрастания по краям тел позвонков, спондилоартроз — артроз небольших суставов между позвонками. Нередко они сочетаются.
Обследуют беспокоящий отдел — шейный, грудной или поясничный. Если затронуто несколько отделов, подходит комплексная программа. Подходящие исследования — в карточках на странице.
Остеофиты сами не рассасываются: лечение направлено на уменьшение боли и замедление процесса. Изредка, если сдавлены нервы, обсуждают операцию. Решение принимает врач.
К неврологу или ортопеду-травматологу. Мы проводим диагностику, а с заключением вы обращаетесь к лечащему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.