Миома матки: узлы на МРТ малого таза
Миома матки — доброкачественная опухоль, которая растёт из мышечной ткани стенки матки. Встречается у многих женщин 30–50 лет. Нередко симптомов нет, но большие узлы дают обильные менструации, боль и тяжесть внизу живота. МРТ малого таза точно показывает, сколько узлов, какого они размера и где расположены, — от этого зависит выбор лечения, особенно перед операцией.
Как диагностируется
Миома (её также называют фибромиомой или лейомиомой) — доброкачественный узел из мышечного слоя матки, одна из самых частых находок у гинеколога. Раком миома не является и часто вообще не требует лечения, но её рост нужно отслеживать, а перед лечением — точно знать, где лежат узлы.
Виды миомы по расположению
- Субсерозная — растёт наружу, под наружную оболочку матки;
- Интрамуральная (межмышечная) — располагается в толще стенки;
- Субмукозная (подслизистая) — растёт в полость матки и чаще вызывает кровотечения;
- На ножке — узел связан с маткой узким основанием.
Причины и факторы риска
- гормоны — эстрогены и прогестерон;
- наследственность;
- нарушения цикла, отсутствие родов;
- лишний вес.
Симптомы
- обильные, долгие менструации, бывает со сгустками;
- тяжесть, давление и боль внизу живота;
- учащённое мочеиспускание, когда узел давит на мочевой пузырь;
- увеличенный живот при больших узлах.
Как диагностируют
Миому находят на УЗИ, но самую полную картину даёт МРТ малого таза: сколько узлов, каковы их размеры и где лежит каждый, как они соотносятся с полостью матки и соседними органами, чем миома отличается от аденомиоза и других образований. Перед операцией или эмболизацией это принципиально важно. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Тактика зависит от размеров узлов, симптомов и планов женщины: наблюдение, гормональное лечение, эмболизация маточных артерий или операция. Выбирает гинеколог. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Срочно к врачу, если:
- сильное кровотечение сопровождается слабостью, бледностью, головокружением;
- резкая сильная боль внизу живота (возможен перекрут узла на ножке);
- живот быстро увеличивается.
При этих признаках нужен неотложный осмотр.
Вопросы и ответы
Нет. Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, раком она не является, но её рост нужно отслеживать.
МРТ малого таза точнее показывает, сколько узлов, какого они размера и где именно лежат, как соотносятся с полостью матки. Это нужно для выбора лечения и обязательно перед операцией или эмболизацией.
Нет. Маленькие узлы без симптомов наблюдают, а лечат крупные, растущие или беспокоящие миомы. Решает гинеколог.
Часто да. Многое зависит от того, где расположен узел: подслизистые мешают сильнее. Тактику врач определяет по результатам МРТ.
МРТ малого таза, а если нужно описать узлы подробнее — с контрастом. С контрастом исследование проводится по направлению врача.
Гинеколог. Мы выполняем МРТ-диагностику, а с заключением вы идёте к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.