Холецистит: воспаление желчного пузыря
Холецистит — воспаление желчного пузыря; чаще всего виноваты камни, которые мешают оттоку желчи. Острый холецистит — тяжёлое состояние, его лечат в стационаре. МРТ (МР-холангиография) нужна при хроническом холецистите и чтобы без облучения оценить желчные протоки и камни.
Как диагностируется
Холецистит — воспаление желчного пузыря, в котором собирается желчь. Обычно его вызывают камни, перекрывающие выход желчи (желчнокаменная болезнь). Различают острый холецистит (внезапное тяжёлое состояние) и хронический (затяжное вялое воспаление).
Острая и хроническая форма
- Острая — сильная боль под правым ребром, температура; нужна неотложная помощь;
- Хроническая — периодическая боль и тяжесть, обострения после жирной еды.
Как проявляется
- боль под правым ребром с отдачей в спину или плечо;
- тошнота, горечь во рту;
- ухудшение после жирной и жареной еды;
- при острой форме — температура и сильная боль.
Зачем нужна МРТ
Острый холецистит распознают в стационаре — по симптомам, анализам и УЗИ. МР-холангиографию (особый вид МРТ) делают при хроническом холецистите и когда нужно подробно рассмотреть желчные протоки и камни без рентгеновского облучения — особенно если подозревают камни в протоках.
Как обследуют
Первым делом обычно делают УЗИ. МР-холангиографию назначают, чтобы уточнить состояние желчных путей; показания определяет гастроэнтеролог или хирург. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Как лечат
Острый холецистит лечат в стационаре, нередко оперируют. Хроническую форму ведёт гастроэнтеролог: диета, лекарства, по показаниям — удаление желчного пузыря. Лечения мы не назначаем — мы делаем точную диагностику, с которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Сразу вызывайте скорую помощь при:
- сильной боли под правым ребром, которая не проходит несколько часов;
- боли вместе с высокой температурой и ознобом;
- рвоте, пожелтении кожи и белков глаз;
- напряжённом животе.
Острый холецистит — неотложное состояние.
Вопросы и ответы
Острый холецистит распознают в стационаре — по симптомам, анализам и УЗИ. МР-холангиографию делают при хронической форме и чтобы оценить желчные протоки и камни.
Желчный пузырь, желчные протоки и камни в них — без рентгеновского облучения и без контраста. Исследование помогает найти камни и сужения протоков.
Чаще всего холецистит возникает из-за камней, перекрывающих отток желчи. Поэтому при холецистите важно оценить желчные пути.
При хронической форме и для подробной оценки желчных протоков — особенно если подозревают камни в них.
Холангиографию обычно делают без контраста. Показания и объём определяет врач; для исследования с контрастом нужно направление.
Гастроэнтеролог, а острую форму — хирург в стационаре. Мы делаем МРТ, а с заключением вы обращаетесь к врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.