Грыжа Шморля: случайная находка на МРТ
Грыжа Шморля — состояние, при котором межпозвонковый диск продавливается в тело соседнего позвонка. В отличие от обычной грыжи, она не давит на нервы и, как правило, не болит, поэтому её чаще находят случайно. При этом она говорит о том, что в позвоночнике начались изменения. МРТ точно выявляет грыжи Шморля и показывает состояние дисков.
Как диагностируется
Грыжа Шморля — особое изменение позвоночника: часть межпозвонкового диска продавливается не в стороны, как при обычной грыже, а вверх или вниз — в тело соседнего позвонка. Ключевая особенность: в позвоночный канал она не выходит и нервные корешки не сдавливает, поэтому обычно не болит и обнаруживается случайно.
Чем отличается от обычной грыжи
Обычная грыжа диска выступает в сторону позвоночного канала и может давить на нервы. Грыжа Шморля уходит внутрь тела позвонка, и нервы остаются нетронутыми. Поэтому, как правило, она безопаснее, но указывает на то, что диск начал меняться.
О чём говорит
- о том, что тело позвонка или диск стали менее прочными;
- нередко сочетается с остеохондрозом;
- может говорить о перенесённых нагрузках;
- сама по себе, как правило, лечения не требует.
Симптомы
- чаще всего их нет — это случайная находка;
- порой — небольшой дискомфорт в спине;
- при множественных грыжах Шморля спина может болеть при нагрузке.
Какую роль играет МРТ
На МРТ позвоночника хорошо видно, есть ли грыжи Шморля, сколько их и где они находятся, а также в каком состоянии соседние диски и позвонки. Это помогает понять, что происходит с позвоночником, и отличить грыжу Шморля от других изменений. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Сама грыжа Шморля, как правило, лечения не требует. Внимание обращают на сопутствующие изменения позвоночника и на укрепление мышц спины. Тактику выбирает невролог или ортопед. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Показаться врачу стоит, если после того, как нашли грыжу Шморля:
- появились постоянные боли в спине;
- боль при нагрузке усиливается и не проходит;
- обследование выявило и другие изменения позвоночника.
В этих случаях нужен осмотр врача.
Вопросы и ответы
Как правило, нет: нервы она не сдавливает и часто не болит. Но она говорит о том, что в позвоночнике начались изменения, поэтому за спиной стоит следить.
Обычная грыжа выпячивается в сторону канала и может давить на нервы, а грыжа Шморля уходит внутрь тела позвонка и нервы не задевает.
Сама по себе она обычно лечения не требует. Внимание уделяют сопутствующим изменениям позвоночника и укреплению спины. Решает врач.
Есть ли грыжи Шморля, сколько их и где они расположены, а также состояние соседних дисков и позвонков.
Обычно нет: грыжи Шморля видны без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст используют по отдельным показаниям и направлению врача.
Невролог или ортопед. Мы выполняем МРТ позвоночника, а с заключением вы обращаетесь к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.