Геморрагический инсульт: кровоизлияние в мозг
Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг, когда сосуд разрывается. Состояние неотложное и опасное для жизни: при первых признаках сразу вызывайте скорую помощь по номеру 103, а не записывайтесь на МРТ. МРТ нужна в стационаре для уточнения, а позднее — чтобы оценить последствия и найти причину (аневризму, мальформацию).
Как диагностируется
Геморрагический инсульт — неотложное состояние, опасное для жизни. Оно развивается при разрыве сосуда в мозге, когда кровь попадает в ткань мозга или в пространство вокруг него. Если появились признаки инсульта, немедленно звоните в скорую помощь по номеру 103 и не пытайтесь пройти платное обследование. В острый период диагностику проводят в стационаре. Здесь мы рассказываем о самом заболевании и о том, зачем нужна МРТ после того, как оказана экстренная помощь.
Признаки — действуйте немедленно
- внезапная, очень сильная головная боль («словно удар»);
- слабость или онемение руки, ноги, половины лица;
- нарушения речи, зрения, координации движений;
- тошнота, рвота, нарушения сознания.
Чем отличается от ишемического инсульта
Если при ишемическом инсульте сосуд перекрывается, то при геморрагическом он разрывается и возникает кровоизлияние. Отличить одно от другого можно только при обследовании в стационаре, и от этого зависит, как будут лечить.
Причины
- повышенное артериальное давление;
- разрыв аневризмы или сосудистой мальформации;
- нарушения свёртывания крови.
Какую роль играет МРТ
В остром периоде в стационаре исследование нужно, чтобы подтвердить кровоизлияние и понять, где оно находится. Позднее МРТ головного мозга и сосудов помогает оценить последствия и найти причину разрыва — аневризму или мальформацию, чтобы уменьшить риск повторного кровоизлияния. Это плановое обследование, и экстренную помощь оно не заменяет.
Как обследуют вне острого периода
Невролог оценивает последствия инсульта и факторы риска и направляет на МРТ мозга и сосудов. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Острый геморрагический инсульт лечат в стационаре, часто вместе с нейрохирургом. Восстановлением и профилактикой затем занимается невролог. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Если появился ЛЮБОЙ из этих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103:
- внезапная, очень сильная головная боль;
- слабость, онемение руки, ноги, половины лица;
- нарушения речи, зрения, координации;
- тошнота, рвота, нарушения сознания.
При инсульте дорога каждая минута — не ждите и не пытайтесь добраться до обследования сами.
Диагностика
Вопросы и ответы
Сразу вызывайте скорую помощь по номеру 103. Это неотложное состояние, и каждая минута на счету. Ехать на платное МРТ не нужно — обследование проведут в стационаре.
При ишемическом инсульте сосуд перекрывается, при геморрагическом — разрывается, и возникает кровоизлияние. Различить их можно при обследовании в стационаре, от этого зависит лечение.
В стационаре — чтобы подтвердить кровоизлияние. Позднее МРТ показывает последствия и помогает найти причину — аневризму или мальформацию, чтобы снизить риск повтора.
Где было кровоизлияние и каковы его последствия, в каком состоянии сосуды и что могло стать причиной — аневризма или сосудистая мальформация.
МР-ангиография помогает найти аневризмы и мальформации — частые причины кровоизлияний. Это плановое исследование по назначению врача.
В остром периоде — скорая помощь, стационар, нейрохирург, затем невролог. Мы проводим плановую МРТ-диагностику вне острого периода, а с заключением вы обращаетесь к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.