Разрыв вращательной манжеты плеча: МРТ сустава
Вращательная манжета — несколько мышц и сухожилий, которые держат плечевой сустав и дают руке двигаться. Её повреждение — надрыв или разрыв — частая причина того, что плечо болит и плохо двигается. Главный метод диагностики — МРТ плечевого сустава: по ней точно видно, какое сухожилие пострадало и частичный это надрыв или полный разрыв.
Как диагностируется
Вращательной (ротаторной) манжетой называют группу сухожилий, которые обхватывают головку плечевой кости — благодаря им рука поднимается и вращается. Повредить манжету можно при травме или падении на руку, а с годами сухожилия изнашиваются и сами. Это одна из самых частых причин упорной боли в плече.
Виды повреждений
- Тендинит и воспаление — сухожилие при этом цело;
- Частичный надрыв сухожилия;
- Полный разрыв — работа руки нарушена;
- одновременно с воспалением сумки сустава.
Симптомы
- плечо болит сильнее, когда поднимаете руку, и по ночам;
- рука слабая, её трудно поднять или удержать;
- движения ограничены;
- порой при движении что-то щёлкает.
Причины
- травма, падение на выпрямленную руку;
- износ сухожилий с возрастом;
- однотипные повторяющиеся нагрузки — спорт, работа с поднятыми руками.
Как диагностируют
На рентгене видны кости, а сухожилия — только на МРТ плечевого сустава. Она точно определяет, какое сухожилие повреждено, надрыв это или полный разрыв, есть ли воспаление и сопутствующие изменения. От этого зависит, лечить без операции или оперировать. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Тактику выбирает травматолог-ортопед: при надрыве и воспалении — покой, физиотерапия, ЛФК, а при полном разрыве, особенно у активных людей, — операция. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Как можно скорее покажитесь травматологу, если:
- после травмы не получается поднять или удержать руку;
- плечо болит сильно, и боль не проходит;
- появилась сильная слабость руки.
Такие признаки могут указывать на разрыв сухожилия — нужен осмотр врача.
Вопросы и ответы
Сухожилия — мягкие ткани, на рентгене их не видно. На МРТ плечевого сустава манжета видна, и можно точно определить вид и степень повреждения.
При надрыве сухожилие повреждено частично, а при полном разрыве его целостность нарушена, и рука, как правило, слабеет. Точно отличить одно от другого позволяет МРТ.
Нет. Воспаление и частичные надрывы нередко лечат без операции. Полный разрыв, особенно у активных людей, обычно требует операции. Решает травматолог.
Сухожилия вращательной манжеты, надрывы и разрывы, воспаление, состояние сустава и суставной сумки.
Как правило, нет: манжета видна без контраста, записаться можно самостоятельно. В отдельных случаях контраст применяют по направлению врача.
Травматолог-ортопед. Мы выполняем МРТ плечевого сустава, а с заключением вы идёте к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.