Остеопороз позвоночника: денситометрия и роль МРТ
Остеопороз — потеря плотности костей: они становятся хрупкими, а позвонки могут проседать (компрессионные переломы). Плотность кости измеряют не на МРТ, а с помощью денситометрии — это основной метод. МРТ нужна для другого: найти перелом позвонка, отличить свежий от старого и исключить другие причины.
Как диагностируется
При остеопорозе кости теряют плотность и прочность и становятся хрупкими. Для позвоночника это особенно опасно: ослабленный позвонок может просесть под обычной нагрузкой — так возникает компрессионный перелом. Важно знать: плотность кости измеряют отдельным методом — денситометрией, а не МРТ. У МРТ при остеопорозе свои задачи.
Какую роль играет МРТ
Плотность кости МРТ не измеряет, но без неё не обойтись, когда нужно найти компрессионный перелом позвонка, отличить свежий перелом от старого (по отёку кости) и исключить другие причины разрушения позвонка — например, опухоль или метастазы. От этого зависит лечение.
Симптомы
- нередко ничем себя не выдаёт, пока не случится перелом;
- боль в спине, особенно после нагрузки или небольшой травмы;
- рост уменьшается, сутулость усиливается;
- переломы от минимальной травмы.
Факторы риска
- возраст, особенно у женщин после менопаузы;
- гормональные нарушения и нарушения обмена;
- мало движения, нехватка кальция и витамина D;
- долгий приём некоторых лекарств.
Как обследуют
Плотность кости определяют денситометрией. МРТ позвоночника назначают, если болит спина и подозревают компрессионный перелом, — чтобы увидеть перелом, понять его давность и исключить другие причины. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Лечение назначает врач — эндокринолог или ревматолог: препараты, укрепляющие кости, кальций и витамин D, изменение образа жизни. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, с результатом которой вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте визит к врачу, если:
- после нагрузки или небольшой травмы резко заболела спина (возможен перелом позвонка);
- рост заметно уменьшился, сутулость усилилась;
- боль в спине долго не проходит и нарастает.
С такими признаками нужен осмотр врача.
Диагностика
Вопросы и ответы
Нет. Плотность кости измеряют денситометрией — это основной метод. МРТ нужна, чтобы найти переломы позвонков, отличить свежий перелом от старого и исключить другие причины.
Чтобы найти компрессионный перелом позвонка, по отёку кости определить его давность и исключить другие причины разрушения позвонка — например, опухоль.
Компрессионные переломы позвонков, их давность — свежий или старый — и другие изменения позвоночника.
По отёку кости: при свежем переломе он виден на МРТ. От этого зависит выбор лечения.
Как правило, нет: переломы и отёк видны и без него. Контраст применяют, если подозревают опухоль, или по направлению врача.
Эндокринолог или ревматолог. Мы выполняем МРТ позвоночника, а с заключением вы идёте к своему врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.