Кифоз: сутулость, горб и причины по МРТ

Кифозом называют избыточный изгиб позвоночника, обращённый выпуклостью назад. Лёгкий изгиб в грудном отделе нормален для всех, но когда он усиливается, спина становится круглой, появляется сутулость, а при выраженной форме — горб. Причиной бывает как неправильная осанка, так и заболевания позвонков.

Виды кифоза

• Постуральный (осаночный) — из-за слабых мышц и привычки сутулиться, чаще у подростков; гибкий, его можно исправить;
• Болезнь Шейермана-Мау — юношеский кифоз, при котором позвонки становятся клиновидными;
• Дегенеративный — у пожилых людей, когда изнашиваются диски и позвонки;
• После травм и компрессионных переломов позвонков.

Причины и факторы риска

• слабый мышечный корсет, мало движения;
• неправильная осанка, долгие часы за столом;
• остеопороз и компрессионные переломы позвонков;
• врождённые особенности, болезни позвоночника в прошлом.

Симптомы

• заметная сутулость, округлая спина;
• боль и усталость в спине, особенно к вечеру;
• скованность, спина хуже гнётся;
• при тяжёлой форме — трудно дышать из-за деформации грудной клетки.

Как диагностируют

Насколько выражен кифоз, определяют по рентгену, а МРТ нужна, чтобы найти причину и посмотреть мягкие ткани: диски, спинной мозг и не сдавлен ли он, нет ли клиновидной деформации позвонков или последствий травм. Исследуют грудной отдел, а если нужно — и соседние. Подходящие исследования — в карточках ниже.

Лечение

Если дело в осанке, помогают лечебная физкультура, укрепление мышечного корсета и работа над осанкой. При выраженном и прогрессирующем кифозе нужен ортопед, иногда — корсет или операция. Лечение мы не назначаем — мы выполняем диагностику, с её результатом вы идёте к врачу.