Болезнь Меньера: проявления и роль МРТ
Болезнь Меньера — болезнь внутреннего уха, при которой случаются приступы сильного головокружения, появляются шум в ухе и снижение слуха. Диагноз ставят ЛОР-врач или невролог по тому, как протекают приступы. МРТ нужна не для подтверждения болезни, а чтобы исключить другие причины головокружения и тугоухости — например, невриному слухового нерва.
Как диагностируется
Болезнь Меньера — хроническое заболевание внутреннего уха, связанное с тем, что в его структурах скапливается лишняя жидкость. Она проявляется приступами сильного головокружения, шумом и заложенностью в ухе, а также слухом, который то ухудшается, то частично восстанавливается. Диагноз опирается на характер приступов, а МРТ выполняет вспомогательную роль.
Проявления
- приступы сильного головокружения (от минут до часов);
- шум, звон, заложенность в ухе;
- снижение слуха, которое то усиливается, то ослабевает;
- тошнота и нарушение равновесия во время приступа.
Что даёт МРТ
Прямо подтвердить болезнь Меньера МРТ не может, но она нужна, чтобы исключить другие причины похожих жалоб — в первую очередь невриному слухового нерва, а также иные изменения мозга и внутреннего уха. Когда опасные причины исключены, а картина типичная, диагноз становится надёжнее.
Чем она отличается от обычного головокружения
Болезнь Меньера отличает сочетание головокружения с шумом в ухе и ухудшением слуха, а также то, что всё это возникает приступами. Эти особенности помогают врачу заподозрить болезнь Меньера.
Порядок обследования
ЛОР-врач или невролог оценивает приступы и слух и назначает МРТ, чтобы исключить другие причины (с исследованием слуховых нервов, при необходимости — с контрастом по направлению врача). Подходящие варианты МРТ — в карточках ниже.
Лечение
Лечение назначает врач: диета, лекарства, чтобы приступы случались реже, при тяжёлом течении — другие методы. Лечение мы не назначаем — наша задача точная диагностика: с её результатом вы идёте к своему врачу.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте визит к врачу, если:
- приступы головокружения случаются часто и протекают тяжело;
- быстро ухудшается слух на одно ухо;
- в одном ухе появился стойкий шум;
- головокружение сопровождается слабостью или нарушением речи (нужно исключить другие причины).
При таких признаках нужно обследование.
Вопросы и ответы
Напрямую — нет. МРТ нужна, чтобы исключить другие причины головокружения и ухудшения слуха, в первую очередь невриному слухового нерва.
Чтобы убедиться, что жалобы не вызваны другой болезнью — невриномой, изменениями мозга или внутреннего уха. Так диагноз становится надёжнее.
Приступами сильного головокружения, шумом и заложенностью в ухе, слухом, который то снижается, то улучшается, тошнотой во время приступа.
Структуры внутреннего уха и слуховые нервы, изменения мозга — то есть другие возможные причины жалоб.
Для исследования слуховых нервов могут вводить контраст — в таком случае нужно направление врача. Объём обследования определяет ЛОР-врач или невролог.
К ЛОР-врачу или неврологу. В нашем центре проводят МРТ-диагностику, а с заключением вы идёте к врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.